病情证明书 姓名：XXX 性别：女 年龄：XX 岁 诊断：急性阑尾炎 方案：择期阑尾切除术 经诊断，患者XXX，女，XX岁，于XX年XX月XX日因就诊于我院门诊，并做进一步检查，诊断为急性阑尾炎。目前，患者病情较为严重，需要进行择期阑尾切除术。期间，患者需要在医院住院观察，接受相应的和护理。以上内容均属实，特此证明。 医生签名：XXX 医院：XXX 日期：XX年XX月XX日
患者开具门诊诊断证明流程：患者门诊就医医生根据病情开具相关检查医生根据病情开具《疾病诊断证明书》患者持门诊病历、诊断证明书至门诊一站式服务中心（门诊服务台）办理审核盖章手续门诊部工作人员审核、盖章、登记。
医学诊断证明书的基本内容：患者姓名、年龄、性别、门诊号/住院号；诊断名称；病情介绍（接诊时间、主诉、诊疗经过，疗效、目前状况等出院病人还应注明出院时间）；医生建议（指后续措施，病休、康复建议等）；医生签名和开具日期。
完整的住院病历内容包括：住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查（特殊）同意书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。 病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。